危重病帮扶
【特殊帮扶】特殊帮扶及后续治疗帮扶是大良慈善会综合利用筹措的善款以及大良街道政府定向资助的帮扶资金，对大良街道因重大疾病、自然灾害、重大意外事故及其他不可预见的原因，导致家庭生活贫困并难以维持医疗及基本生活保障的居民，给予较大金额的医疗补贴帮扶。
大良慈善会特殊帮扶及后续治疗帮扶
实施办法
第一章 总则
第一条 为进一步规范和完善大良慈善会特殊帮扶及后续治疗帮扶制度，发挥慈善事业在社会保障体系的补充作用，合理使用和规范管理社会慈善帮扶资金，根据《大良慈善会章程》，结合大良辖区的实际情况，制定本实施办法。
第二条 本实施办法所称特殊帮扶及后续治疗帮扶，是指大良慈善会综合利用筹措的善款以及大良街道政府定向资助的扶助资金，对大良街道居民家庭因家庭成员罹患重大疾病、自然灾害、重大意外事故及其他不可预见的原因，导致家庭生活贫困并难以维持医疗及基本生活保障的居民，给予较大金额的医疗补贴帮扶。
第二章 帮扶对象、申请条件和帮扶标准
第三条 帮扶对象
（一）具有大良街道户籍（迁入满三年及以上），患重大疾病（重大疾病病种参照国家出台的大病病种名录）、重型流感引发的并发症、登革热引发的并发症等疾病或经本区镇（街道）级以上医疗机构或区外县级以上医疗机构核定的重大疾病患者；
（二）遭遇重大意外事故，且在享受医疗保险、商业保险、责任人赔付、政府扶助及其他基金扶助后家庭仍然困难的大良户籍城乡居民；
（三）经大良慈善会核定需要给予帮扶的其他特困对象。
第四条 申请条件
（一）申请人在医保定点医院住院、特定病种门诊诊治产生的医疗费用在扣除医疗保险、大病保险、商业保险报销和其他社会扶助部分后，申请人提供的有效医疗费用收据（不含自费药），其自费金额超过规定金额（下称“自费起付申请金额）的：
1.属于农村“五保”对象、城乡“三无”对象，低保对象、低保临界对象，自费起付申请金额为3000元，持有效证件可提出申请。
2.在提出申请的前12个月内（含申请当月），家庭人均月收入高于低保临界标准，申请人自付医疗费用支出达到或超过家庭年度总收入的40%，后续治疗申请一年内累计自付医疗费用为5000元。
（二）下列情况不纳入医疗帮扶范围：
1.不能提供原始有效医疗收据的；
2.因医疗事故产生的医疗费用；
3.违背本办法帮扶原则的其他情况；
4.法律、法规规定的其他情况。
第五条 帮扶标准
（一） 一般性重大疾病帮扶：
1.对于患同一重大疾病病种的帮扶对象，最多可申请一次特殊帮扶，最高扶助金额不超过10万元；后续治疗帮扶一年内累计申请最高扶助金额不超过10万元；两项总计一年最高申请总额不超过10万元。
2.属于农村“五保”对象、城乡“三无”对象、低保对象、低保临界对象，按照个人负担费用不高于90%比例进行医疗补贴或资金扶助。
3.家庭人均月收入高于低保临界标准，但申请人自付医疗费用支出达到或超过家庭总收入的50%的本地居民：
（1）自付金额2万元以下的，按照个人负担费用不高于50%比例进行医疗补贴或资金补助；
（2）自付金额2万元以上5万元以下的，按照个人负担费用不高于60%比例进行医疗补贴或资金补助；
（3）自付金额5万元以上8万元以下的，按照个人负担费用不高于70%比例进行医疗补贴或资金补助；
（4）自付金额10万元以上的，按照个人负担费用不高于80%比例进行医疗补贴或资金补助。
（二）大病术后看护费用帮扶：
每月1000元，年度最高限额为12000元，每位帮扶对象年度只可申请一次。
（三）其他符合条件的特殊个案：
由大良慈善会常务理事会讨论决定具体帮扶数额。
第三章 申请程序和资金管理
第六条申请程序
（一）申请
由申请人或其监护人提出书面申请，登陆大良慈善会网站（www.daliangcsh.cn)下载申请表格，填写后带备相关材料交至对口服务的志愿者组织、社工机构、行政服务站、村（居）委会。 申请表必须用申请人本人姓名申请（无民事行为能力的由其监护人代为申请），由本人或其监护人签名确认，并提供有效的证明材料。
（二）申请特殊帮扶及后续治疗帮扶所需提交的有效证明材料
1.申请特殊帮扶所需提交的材料：
（1）特殊帮扶申请表（一式两份）；
（2）申请人身份证及其家庭户口簿复印件；
（3）镇级(含镇级)以上医疗机构或本区以外的县级以上医疗机构出具的诊断证明书；
（4）已参加我区城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险的证明材料，保险机构的理赔凭证（未办理理赔的，可提供住院清单），自付费用的医院收费单据。住院及门诊医疗费用的支出单据，一般以申请前的一年以内发生的单据为准；
（5）属交通事故意外伤害的应提交事故发生地的县级交警大队《道路交通事故损害赔偿调解书》或事故证明；
（6）属其他意外事故或突发灾害造成因病致贫的，需提供其他证明材料；
（7）家庭所有成员的经济收入和财产情况申报表。
（8）用于接收帮扶善款的银行存折或银行卡复印件（提供复印件的号码与申请表对应填写项相同）；
（9）所有家庭成员住房查询结果及对应房产证复印件；
（10）若有车辆的，需要出具家庭成员车管所车辆查询结果，并附车辆图片；
（11）家庭所有成员的所有银行卡、存折本近半年流水记录，如发现虚报、瞒报情况者，后果自负。
2.申请后续治疗所需提交的材料
（1）申请表；
（2）申请人当年住院及门诊医疗费用的支出单据。
（三）对口服务的志愿者组织、社工机构、行政服务站、村（居）委会接收申请后，在7个工作日内调查核实申请人所提交的材料及自救、亲友救济、政府临时扶助等情况，提出帮扶意见并加盖公章，报大良慈善会审核。
（四）大良慈善会在7个工作日内核定申请人情况，对符合条件的申请人予以帮扶。对不符合帮扶条件的，不予帮扶并说明理由和通知申请人。
第七条 资金发放
大良慈善会审批后，符合帮扶条件的，直接将扶助款转入申请人提供的银行账户。转账后，大良慈善会通过电话或短信平台告知相关组织提醒申请人查询到款情况。
第四章 监督管理
第九条 对采用虚报或者隐瞒实情、伪造证明材料等手段骗取、冒领扶助款的，取消帮扶资格，并追回已领取的扶助款。情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十条 大良慈善会对帮扶对象实行动态管理，跟踪检查，逐户登记造册，做好统计和档案管理工作，实行电子化、信息化管理。
第五章 附则
第十一条 本办法由大良慈善会理事会负责解释。
第十二条 本办法自2017年8月1日起实施。大良慈善会原有特殊救助有关实施规定（办法）同时停止执行。
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